O aparecimento de dor na articulação do quadril deve definitivamente alertar, porque esta é a maior conexão óssea sem a qual o processo de caminhada é impossível. Mantém o equilíbrio, redistribui o peso corporal entre a coluna e os membros inferiores. Quando a função da articulação do quadril é prejudicada, a qualidade de vida do paciente diminui imediatamente e sua atividade física diminui.
Se você sentir dor na articulação do quadril, você precisa estabelecer a causa. O tratamento da dor depende da patologia da qual é um sintoma. Medidas complexas e adesão estrita às recomendações ajudarão a se livrar da doença e manter a atividade motora da articulação.
A ruptura da articulação do quadril torna impossível se mover ativamente. A diminuição da funcionalidade limita o paciente em termos de movimento e desempenho independentes.
Então, quais são as causas de um desconforto tão desagradável na articulação do quadril e como isso pode ser tratado em casa? Vamos tentar descobrir.
Causas
A dor na articulação do quadril pode aparecer por vários motivos: devido a danos na própria articulação, tanto à direita quanto à esquerda, bem como nos ossos, cartilagens ou ligamentos localizados próximos a ela. Dormência e restrição de movimento em todo o quadril geralmente aparecem com um sintoma doloroso.
Doenças da articulação do quadril podem aparecer em qualquer idade, mas na maioria das vezes dizem respeito aos idosos. Se ocorrer dor, é aconselhável consultar um clínico geral, ele prescreverá um exame inicial e recomendará qual médico você deve procurar.
As causas mais comuns de dor no quadril são:
- deslocamentos;
- fraturas;
- inflamação infecciosa ou artrite;
- alterações degenerativas ou osteoartrite (coxartrose);
- necrose asséptica da cabeça femoral;
- inflamação da bolsa periarticular (bursite);
- inflamação não infecciosa em doenças autoimunes do tecido conjuntivo;
- período de gravidez.
A prevalência da síndrome dolorosa nessa localização aumenta com a idade. Se entre os jovens com menos de 18 anos de idade, a dor na articulação do quadril é encontrada em 8-10%, para pessoas de meia-idade esse número é de 20-30%. Aos 50-59 anos, 40% já sofrem com isso, e entre as pessoas mais velhas - de 50 a 60%. As mulheres são mais propensas a sofrer desta síndrome de dor de localização do que os homens.
De acordo com a idade
Condições patológicas típicas de diferentes faixas etárias que causam dor na articulação do quadril:
- Adultos e Idosos. Osteoartrite (coxartrose), lesões e deformidades da articulação, compressão do acetábulo.
- Crianças e adolescentes. Doença de Perthes, sinovite transitória, deformidade em varo adquirida, lesões tuberculosas, lesões e deformidades da articulação.
- Recém-nascidos e bebês com menos de 1 ano de idade. Luxação congênita do quadril, consequências da epífise genérica, osteoartrite purulenta aguda, deformidades congênitas em varo.
Bursite
Os principais sinais de bursite:
- com o desenvolvimento da doença, o aparecimento de dores nas costas;
- aumento do desconforto ao mover a perna;
- aumento da dor após sessão prolongada, dor nas costas;
- dor aguda e ardente, especialmente ao deitar de lado à noite, estendendo-se por toda a superfície da coxa.
Se uma infecção entrar, pode aparecer bursite purulenta, caracterizada por dor aguda na articulação do quadril. Para este tipo de bursite, um sintoma característico é a incapacidade de estender totalmente a perna. Quando pressionado, sente-se uma firmeza, que pode se espalhar por toda a grande superfície da coxa. Talvez o aparecimento de dor nas costas.
Osteoartrite (coxartrose)
A coxartrose é baseada em processos degenerativos (destruição) e distróficos (desnutrição) na articulação do quadril. Como resultado, a articulação deixa de desempenhar suas funções - os movimentos das pernas são interrompidos. Pode ser uma doença independente ou desenvolver-se com danos secundários na articulação (tumor no osso). Na velhice, a coxartrose se desenvolve novamente após uma fratura de quadril.
Dependendo da gravidade das alterações que ocorreram na articulação, existem 3 estágios de coxartrose.
- No estágio 3, a dor na articulação do quadril incomoda o paciente mesmo em repouso, à noite. Claudicação acentuada, que obriga ao uso de bengala.
- No estágio 2 da coxartrose, a dor começa a irradiar para a virilha, face interna e frontal da coxa, muitas vezes caindo para o joelho. Eles aparecem após a carga diária habitual, mas em repouso não incomodam.
- O estágio 1 é caracterizado por dor na articulação do quadril que ocorre durante o esforço excessivo: subir escadas com uma carga nas mãos, caminhar por mais de 2-3 quilômetros, correr. As sensações de dor diminuem após um breve descanso.
A escolha dos métodos para o tratamento da artrose da articulação do quadril depende da gravidade das alterações que ocorreram na articulação. 1 e 2 graus da doença podem ser tratados, via de regra, conservadoramente. Medicamentos anti-inflamatórios, condroprotetores, medicamentos que melhoram a circulação sanguínea na articulação, fisioterapia e exercícios terapêuticos são prescritos. O último estágio é tratado apenas com a ajuda de operações.
Fratura de quadril
Uma lesão muito comum, especialmente em pessoas idosas com ossos fracos. Esta condição é caracterizada por dor intensa, incapacidade de fazer qualquer movimento na articulação.
Nesse caso, a hospitalização é necessária para o tratamento adequado, pois uma fratura de quadril muitas vezes é complicada por um processo infeccioso, por exemplo, artrite bacteriana, etc. A adição de inflamação prejudica significativamente a cicatrização de fraturas e contribui para a fusão óssea inadequada.
Luxação da articulação do quadril
Na maioria das vezes é uma consequência de acidentes rodoviários, e também ocorre durante quedas e várias lesões ocupacionais.
Manifestações clínicas na luxação: dor aguda insuportável, dificuldade quase absoluta de movimento das extremidades inferiores, com danos nas terminações nervosas, perda da sensibilidade da articulação do pé e tornozelo. Com o deslocamento bilateral da articulação, os sintomas são expressos na forma de claudicação intermitente, ou a chamada "marcha de pato".
Vale destacar um conceito como a luxação congênita do quadril, diagnosticada em recém-nascidos. Esta doença é uma consequência do subdesenvolvimento do acetábulo, devido ao qual a cabeça do fêmur sai de seus limites, formando assim uma luxação.
Subluxação
Esta é uma perda incompleta de contato entre a cabeça femoral e o acetábulo. A pessoa não sente dor aguda, a atividade motora é levemente limitada, mas sensações desagradáveis estão constantemente presentes.
Reumatismo
Doença sistêmica do tecido conjuntivo, acompanhada de danos nas articulações e no aparelho valvar do coração. Desenvolve-se mais frequentemente em meninas e mulheres jovens após dor de garganta estreptocócica.
Aproximadamente duas semanas após a doença, ocorre dor intensa nas grandes articulações, que gradualmente diminuem e desaparecem. O reumatismo não causa danos permanentes nas articulações, seu principal perigo é o desenvolvimento de defeitos cardíacos adquiridos.
Artrite
A artrite é especialmente comum em idosos. Quanto mais velha uma pessoa é, mais processos podem ocorrer dentro de suas articulações. O desconforto aparece nas pernas e na região da virilha, as cãibras podem ser sentidas na parte frontal da coxa e até atingir o joelho. Os sintomas são piores ao caminhar e descansar na perna. Torna-se difícil levantar da posição sentada, isso causa dor intensa na articulação do quadril.
Na maioria das vezes, o mal-estar aumenta pela manhã, mas com a atividade física diminui. Mas com cargas excessivas, aumentam as sensações desagradáveis e aparece a rigidez nos movimentos. O tratamento depende do diagnóstico, geralmente são prescritos medicamentos anti-inflamatórios, terapia com exercícios e medicamentos hormonais.
Infecções
A artrite infecciosa pode ser causada por vírus influenza, estafilococos, estreptococos e outros. . . Nesses casos, a doença se desenvolve rapidamente. A febre começa, o inchaço é observado na área da articulação afetada. Dor aguda na articulação do quadril é observada com movimento e até mesmo tocando a área afetada.
Uma sintomatologia ligeiramente diferente é observada na artrite tuberculosa, que afeta mais frequentemente a articulação do quadril. Nesse caso, a doença se faz sentir gradualmente. No início, uma pessoa começa a se incomodar com uma leve dor ao caminhar, irradiando para a perna - a parte do meio da coxa ou do joelho. À medida que a doença progride, o movimento do quadril é limitado em todas as direções, a área afetada incha.
Tendinite
A inflamação dos tendões, ou tendinite, geralmente afeta pessoas expostas a altos níveis de atividade física regular. Na maioria das vezes são atletas. Deve-se notar que esta doença às vezes prossegue imperceptivelmente, especialmente se o paciente reduz a carga na articulação do quadril. E, inversamente, com movimentos muito ativos e cargas pesadas, a dor se torna muito forte.
O tratamento da tendinite é realizado com anti-inflamatórios - anti-inflamatórios não esteróides podem ser prescritos.
Qual médico está tratando?
A ajuda desses médicos pode ser necessária se você tiver dor na articulação do quadril:
- Reumatologista;
- Traumatologista ou ortopedista;
- Fisioterapeuta;
- Neurologista.
O especialista realizará uma pesquisa e exame do paciente, prescreverá um exame abrangente.
Diagnóstico
Métodos de pesquisa laboratoriais e instrumentais:
- Exame de raio-x e ultra-som. Eles são o padrão ouro para quase todas as doenças da articulação do quadril.
- Análise geral de sangue. Ele dará a oportunidade de avaliar a condição geral do corpo.
- Exame bioquímico de sangue e marcadores específicos de doenças reumatológicas.
- Exame de urina. A cor da urina, quantidade, clareza e densidade são determinadas. Além disso, proteína, glicose e bilirrubina são indicadores importantes.
- Exame morfológico de espécimes de biópsia. É usado para estudar a estrutura do material retirado, especialmente em casos de suspeita de doenças oncológicas do esqueleto.
- tomografia computadorizada. Permite visualizar a articulação, tecido ósseo em várias projeções, para determinar sua densidade.
- Imagem de ressonância magnética. Renderiza em finas camadas de tecido corporal em qualquer plano.
- Osteocintilografia. Com a introdução dos radiofármacos osteotrópicos, visualiza-se o estado do fluxo sanguíneo no tecido ósseo e a intensidade dos processos metabólicos.
Observe a diminuição da mobilidade articular. Lembre-se se a doença foi acompanhada de febre, dor de cabeça, hiperemia local, edema e outras manifestações locais. Não tenha medo de chamar a atenção de um especialista para as possíveis causas da doença. Descreva detalhadamente tudo o que o incomoda.
Como é tratada a dor no quadril?
O que fazer se os sintomas dolorosos forem encontrados na área da articulação do quadril? Afinal, a pelve é um elo importante no sistema musculoesquelético. E se houver dores graves, você deve entrar em contato imediatamente com um especialista. Ele ajudará a diagnosticar e identificar a causa do problema. Quanto mais cedo o diagnóstico for feito, mais eficaz será o tratamento.
Se você suspeitar que a dor leve está associada a pequenas lesões ou sobrecarga articular, as seguintes medidas podem ser tomadas:
- evite o estresse na articulação dolorida, mantenha-a calma;
- tome um anti-inflamatório não esteróide;
- durante o sono, é aconselhável deitar-se do lado saudável.
O tratamento medicamentoso consiste em uma ingestão complexa de medicamentos em várias direções:
- Hondoprotetores, complexos minerais e vitamínicos.
- Relaxantes musculares que reduzem os espasmos que ocorrem com a dor.
- AINEs e esteróides. Medicamentos esteróides são prescritos apenas para sintomas graves.
- Meios para melhorar a microcirculação. Eles aliviam o edema e as manifestações hipóxicas na área afetada.
- Diuréticos para reduzir o inchaço na área inflamada.
As medidas fisioterapêuticas também são de grande importância no tratamento de doenças das articulações do quadril. Eles são realizados após a remoção da inflamação aguda e dor intensa. A eletroforese provou-se bem, com a ajuda da qual uma alta concentração de drogas pode ser criada diretamente na área afetada.
Um método progressivo é considerado a terapia a laser, que produz efeitos analgésicos, de reabsorção e anti-inflamatórios. Magnetoterapia, dinamoterapia com diodo e fonoforese medicamentosa também são utilizadas com sucesso.